La fachada que da a la calle, encajada entre dos edificios de lo que fue su monasterio, data del siglo XVIII, pero esta pequeña iglesia del Rione Monti es una de las primeras diaconías romanas y, por tanto, tiene orígenes muy antiguos: de hecho, fue quizás fundada o restaurada en el siglo V por Flavio Ricimer, comandante de origen germánico del Imperio Occidental, e inmediatamente se convirtió en un centro de reunión de la comunidad gótica de Roma, que profesaba el culto ario. Un siglo más tarde, definitivamente derrotado el arrianismo con el fin de las guerras góticas, la iglesia pasó a la comunidad católica y fue reconsagrada por el Papa Gregorio Magno con el título de Santa Águeda, una de las más famosas mártires de la antigüedad cristiana. Entre los siglos VII y VIII fue restaurado bajo el Papa León III y probablemente fue en esta ocasión cuando se construyó el monasterio benedictino, cuyos últimos restos medievales fueron destruidos en 1926 para la construcción del Banco de Italia.
Cruzando el portal de entrada, coronado por un relieve de estuco del siglo XVIII que representa al santo entre dos querubines, una doble escalera conduce a un cuadripórtico, en cuyo centro se encuentra un hermoso pozo del siglo XVI. El escudo de los Medici que lo adorna sugiere que fue construido con motivo de la visita de Clemente VII de' Medici a su sobrino Nicolò Ridolfi, cardenal rector de la iglesia.
El interior, de tres naves divididas por 16 columnas antiguas, conserva en parte la estructura original, con añadidos barrocos y decimonónicos. Por ejemplo, el techo artesonado data del siglo XVII, con un diseño atribuido a Domenico Castelli, quien en 1633 había dirigido los trabajos de creación del aparato decorativo interno por encargo del cardenal Francesco Barberini. En el centro de la nave central aún se puede admirar parte del precioso piso cosmatesco construido en la segunda mitad del siglo XV por el cardenal Francesco Gonzaga, a quien el Papa había confiado el complejo monástico. En el altar mayor hay un copón del siglo XII, con cuatro columnas de pavonazzetto, decoraciones cosmatescas y un pequeño techo de templo. El fresco de la cuenca del ábside, con la Gloria de Santa Águeda, fue creado en 1636 para sustituir un antiguo mosaico que fue destruido en un derrumbe en el siglo XVI.
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